Kohtutulehdus
eli pyometra voi esiintyä minkä ikäisillä koirilla
tahansa, yleensä sitä kuitenkin esiintyy enemmän
vanhemmilla koirilla. Hormonaaliset
muutokset vaikuttavat kohdun seinämään. Juoksun
jälkeen progesteroni-nimisen hormonin taso säily
kohonneena 8-10 viikon ajan. Tuona aikana kohdun seinämä
paksuuntuu tiineyttä varten. Jos koira ei tule tiineeksi
useista juoksuista huolimatta kohdun seinämä paksunee
entisestään ja siihen alkaa muodostua pieniä kystia.
Kystat ja paksuuntunut kohdunseinämä luovat
ihanteelliset olot bakteerien kasvulle. Tuo korkea
progesteronitaso myös estää kohtua supistumasta ja
siten pääsemästä eroon tulehduseritteistä. Bakteerit
pääsevät kohtuun kohdunkaulan kautta. Normaalisti se on
tiukasti kiinni, mutta juoksujen aikana se avautuu jotta
siittiöt pääsisivät sisään ja tiineys olisi
mahdollinen. Avonaisen kohdunkaulan kautta sisälle
pääsevät sekä emättimen normaalit bakteerit, että
vieraat ja ulkopuoliset bakteerit. Kohtutulehduksen
oireet riippuvat siitä onko kohdun kaula auki vai kiinni.
Jos kohdunkaula on auki tulehduserite pääsee valumaan
ulos. Silloin hännän alla ja takapään turkissa on
usein pahanhajuista ja vaaleaa eritettä. Eritettä voi
olla myös koiran makuupaikoilla tai siinä missä se on
hiljattain istunut. Jos kohdunkaula on kiinni
tulehduserite ei pääse poistumaan kohdusta vaan kertyy
kohdun sisään. Kohtu laajenee "grillimakkaran"
näköiseksi ja lopulta repeää ellei koiraa saada
ajoissa hoitoon. Kohdussa olevat bakteerit myös
vapauttavat toksiinimyrkkyä joka kulkeutuu verenkiertoon.
Tällöin koira tulee erittäin kipeäksi hyvin lyhyessä
ajassa. Myrkky vaikuttaa munuaisiin ja tästä johtuen
nartulla saattaa esiintyä lisääntynyttä juomista ja
runsasta virtsaamista. Muita oireita joita saattaa
esiintyä ovat kuumeilu, alakuloisuus, ripulointi,
oksentelu ja väsymys. Lisäksi suurentunut vatsa tai
epätavallinen emätinvuoto voivat viitata
kohtutulehdukseen. Varmin tapa diagnosoida kohtutulehdus
on ultraäänitutkimus. Lisäksi tutkitaan virtsa ja
veriarvot. Suositelluin
hoitomuoto on kohdunpoistoleikkaus. Siinä poistetaan
sekä kohtu että munasarjat. Aluillaan olevan tulehtuneen
kohdun poisto on suurin piirtein samanlainen toimenpide
kuin koiran normaali sterilointi. Jos taas tulehdus on
edennyt pitkälle ja kohtu suurentunut märkäeritteen
vaikutuksesta toimenpide on huomattavasti monimutkaisempi.
Mikäli tulehdus on lievä sitä voidaan yrittää hoitaa
myös lääkkeillä. Hoitamattomana kohtutulehdus johtaa
koiran kuolemaan. Dandie
yhdistyksemme vuonna 2004 teettämän terveyskyselyn
mukaan kohtutulehdus oli varsin yleinen sairaus. 77
nartusta 19:sta oli ollut kohtutulehdus ja prosentteina
tämä tarkoittaa 14,6 %. Eli joka kuudes narttu
keskimäärin sairastuu siihen. Nartuilta joita ei tulla
käyttämään jalostukseen sterilointi poistaa sekä
kohtutulehduksen että ei-toivotun tiineyden riskin. |